钩骨钩的应用解剖研究

• 作者: 刘德群 尹佳丽 张学柏 杨焕友 王斌 胡建威 赵金海 马铁鹏
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 钩骨钩 骨折 尺神经深支 应用解剖 CT三维重建
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 手足损伤修复及功能重建
• 页码范围: 60-63
• 页数: 4页
• 分类号: R602|R681.7
• 语种: 中文

摘要

目的 对钩骨钩进行应用解剖和影像学研究,为临床诊治钩骨钩和尺神经深支损伤提供实验依据. 方法 取自愿捐献成人尸体上肢标本52侧,其中防腐标本40侧,新鲜标本12侧;对钩骨钩及其邻近结构进行解剖学观测.随机取其中24侧尸体标本,和正常健康成人12名24侧手为研究对象,行CT三维重建,测量相关数据.采用共用的24侧标本的解剖学和影像学测量数据进行统计学比较. 结果 钩骨钩是腕尺管和腕管的重要组成部分.尺神经深支在管内紧邻钩骨钩的前内侧.环、小指屈指深肌腱在腕管的最内侧,与钩骨钩的外侧紧密相邻.钩骨位于头状骨和三角骨之间,呈楔形.内、外侧和前侧均为关节面.钩骨钩大体近似扁板状,将其与钩骨体部相移行的部位命名为"钩骨钩基底",钩骨钩中部命名为"钩骨钩腰部",钩骨顶端膨大部命名为"钩骨钩冠部".基底短径均大于腰部短径.钩骨钩的冠部长径比基底长径和腰部长径大,是钩骨钩的最大长径.两种方法检测钩骨钩的形状和各部解剖特点基本一致,其基底长径、基底短径、腰部长径、腰部短径、冠部长径、钩骨钩高和项腰距比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 钩骨钩可分为冠部、腰部和基底部;钩骨骨折分为钩骨体骨折、钩骨钩骨折、钩骨体和钩骨钩均有骨折3型:钩骨钩骨折或骨折不愈合易损伤尺神经深支和环、小指屈指深肌腱:CT三维影像测量值可直接作为临床参考值.