肾移植术后血清抗MICA抗体与慢性排斥反应的相关性

• 作者: 于立新 叶俊生 王国保 肖露露 苗芸 邓文锋
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 MICA抗体 慢性排斥反应
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 340-342
• 分类号: R6
• 字数: 2476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2010.06.006

摘要

目的 探讨肾移植受者的抗MICA抗体水平与慢性排斥反应的相关性及其对移植肾功能的影响.方法 共有105例受者被作为研究对象纳入分析,其中发生慢性排斥反应者(慢排组)43例,移植肾功能正常者(对照组)62例.记录两组受者术前群体反应性抗体(PRA)、HLA抗原错配数、供肾冷缺血时间、出院时血清肌酐(SCr)水平、术后免疫抑制方案以及入组时间(入组时距肾移植手术时间)等资料,并进行比较.受者分组后,抽取受者外周血,检测SCr及抗MICA抗体水平,抗MICA抗体的检测采用Luminex 100免疫磁珠流式细胞仪技术.观察与比较抗MICA抗体阳性受者和抗MICA抗体阴性受者间术后3个月内发生急性排斥反应(AR)的次数和移植肾功能的差异.移植肾功能的评价采用血清肌酐变化率(△SCr/M),即(入组时SCr值-出院时SCr值)/入组时间.结果 两组受者在性别、年龄、HLA抗原错配数、供肾冷缺血时间、术后免疫抑制方案、出院时SCr水平及入组时间的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).分组后,慢排组受者SCr水平和抗MICA抗体阳性受者比例均明显高于对照组,两组比较,差别均有统计学意义(P＜0.01,表1).抗MICA抗体阳性受者术后3个月内发生的AR次数明显多于抗MICA抗体阴性受者,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).抗MICA抗体阳性受者的△SCr/M为8.3±3.6,明显高于抗MICA抗体阴性受者的2.4±2.6,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗MICA抗体的表达与慢性排斥反应的发生相关,移植前进行MICA配型可减少术后移植肾慢性排斥反应的发生,有助于延长移植肾的长期存活.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于立新	南方医科大学南方医院器官移植科	130	477	10.0	12.0
2	叶俊生	南方医科大学南方医院器官移植科	31	117	6.0	8.0
3	肖露露	南方医科大学南方医院组织配型中心	34	153	7.0	10.0
4	王国保	南方医科大学南方医院肾内科	13	37	4.0	5.0
5	邓文锋	南方医科大学南方医院器官移植科	39	125	6.0	8.0
6	苗芸	南方医科大学南方医院器官移植科	38	112	6.0	8.0