三种入肝血流阻断方式肝切除的临床应用比较

• 作者: 于勇 刘辰 吴孟超 姜小清 张柏和 易滨 罗祥基 谭蔚锋 邱应和
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 肝癌 肝动脉
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 728-730
• 分类号: R6
• 字数: 2803字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.10.003

摘要

目的 比较三种不同入肝血流阻断肝切除方式的安全性及其对肝脏的损伤程度.方法 回顾性分析90例肝癌肝切除病例资料.接受全肝入肝血流阻断、半肝入肝血流阻断和保留半肝动脉阻断者各30例,比较其手术时间、出血量、术后肝功能恢复情况.结果 三种方式手术时间、出血量无差异,但半肝阻断组术中发生2例门静脉分支损伤,1例发生大出血.后两种方式术后1 d谷丙转氨酶和总胆红素上升较少、术后7 d恢复较快.结论 保留半肝动脉入肝血流阻断的肝切除是一种安全、简便的方法,适合于肿瘤位于半肝内(除尾状叶肿瘤),与第一、二、三肝门关系不密切,特别是合并严重肝硬化的病人.