经未闭卵圆孔途径消融左侧房窒旁路

• 作者: 周学继 易忠 李小龙 王斌
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 心动过速,房室结折返性 卵圆孔,未闭 导管消融术 左侧房室旁路
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 1012-1016
• 分类号: R5
• 字数: 3475字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-0785.2010.07.024

摘要

目的 探讨经未闭卵圆孔途径消融左侧房室旁路的可能性及安全性.方法 2008年1月至2009年3月,共41例左侧房室折返性心动过速患者,平均年龄(47.0±16.8)岁,接受射频消融治疗.经电生理检查证实左侧旁道后,所有患者均先用导管探试是否存在未闭卵圆孔.存在未闭卵圆孔者经未闭卵圆孔消融;反之,经股动脉途径消融.比较经卵圆孔途径和经动脉途径两种方法 射频消融的手术成功率、手术时间、X线曝光时间以及副作用发生情况.术后所有患者接受电话随访.结果 共11例经未闭卵圆孔途径完成,其余30例患者经穿刺右侧股动脉途径消融(其中2例改经穿刺房间隔途径消融成功).其中两组手术时间分别为(56.3±14.2)min和(60.3±18.2)min(P=0.076),X线曝光时间分别为(9.1±3.9)min和(9.5±4.2)min(P=0.115).探测是否存在未闭卵圆孔需要(4.7±1.2)min.股动脉途径组有穿刺部位血肿、瘀斑5例,心包填塞1例.术后随访平均13个月(3～21个月),两组均无心动过速复发,亦未见其他并发症.结论 经未闭卵圆孔途径消融左侧房室折返性心动过速安全、简单、快捷,值得在穿刺股动脉之前确定患者是否存在未闭卵圆孔.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	易忠	北京大学航天临床医学院心脏中心	16	82	5.0	8.0
2	王斌	北京大学航天临床医学院心脏中心	82	731	15.0	23.0
3	周学继	唐山市丰润区第二人民医院心内科	3	15	2.0	3.0
4	李小龙	北京大学航天临床医学院心脏中心	5	32	3.0	5.0