孕早期自发性流产与胚胎停育男性因素病例对照研究

• 作者: 丘勇超 刘瑜 吴文苑 巫望达 江洪涛 纪玲 陈小蔓 陈晓兰
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性流产 胚胎停育 精子核蛋白 病例对照
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 21-25
• 分类号: R446.9|R447
• 字数: 3654字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2010.07.005

摘要

目的 探寻对孕早期自发性流产、胚胎停育具临床诊断价值的精液实验指标.方法 (1)应用非匹配的病例对照研究方法 ,调查病例组[孕早期有自发性流产和(或)胚胎停止发育现症史妇女的配偶315例]与对照组(正常生育男性52例+不育男性116例)精子核蛋白不成熟度、精子形态学、精液常规等多项实验指标水平,Logistic回归分析筛选影响因素;(2)以筛选出指标的临界值将病例组分为正常和异常2组,后者又分为经药物治愈和未经治疗两种状况,跟踪观察各组其配偶自发流产/胚胎停育、分娩状况的差异性.结果 (1)精子核蛋白不成熟度与孕早期自发性流产、胚胎停育有关(OR=1.060,95%CI:1.036～1.086),ROC曲线下面积0.734,临界值为32%;(2)病例组中精子核蛋白不成熟者其配偶自发流产/胚胎停育率、分娩率分别为:未治疗病例61.4%(51/83)、38.6%(32/83),治愈病例13.5%(12/89)、86.5%(77/89),两者相比差异具统计学意义(P<0.0001);病例组中精子核蛋白成熟者其配偶自发流产/胚胎停育率、分娩率为46.1%(47/102)和53.9%(55/102),与核蛋白不成熟未治疗病例配偶妊娠结局(自发流产/胚胎停育率分娩率分别为61.4%和38.6%)比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论 精子核蛋白不成熟是孕早期自发性流产、胚胎停育的男性危险因素,但经药物治疗精子不成熟度得以改善后,可明显减少女方自发流产/胚胎停育率和提高分娩率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丘勇超	广州中医药大学第一附属医院泌尿男科	49	181	8.0	12.0
2	刘瑜		11	105	5.0	10.0
3	江洪涛		8	82	5.0	8.0
4	陈晓兰		5	56	2.0	5.0
5	陈小蔓		2	52	2.0	2.0
6	吴文苑		12	125	6.0	11.0
7	纪玲	暨南大学第二临床医学院	11	49	4.0	6.0
8	巫望达	广东医学院检验学院	1	25	1.0	1.0