宫颈锥切术联合冰冻病理在CIN Ⅲ诊治中的应用

• 作者: 王建 肖敏 金红
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈上皮内瘤样病变 病理学 冰冻切片自由词宫颈锥切术
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 667-670
• 分类号: R711.74|R713.4|R737.33
• 字数: 3214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2010.05.019

摘要

目的 探讨宫颈锥切术联合术中冰冻病理在宫颈上皮内瘤变3级(CIN Ⅲ)患者的诊断和治疗中的应用价值.方法 对54例阴道镜下活检结果提示CIN Ⅲ行宫颈锥切术并术中行冰冻切片检查的结果进行分析.结果 宫颈锥切术中及术后病理结果,与阴道镜下多点活切的符合率70.37%(38/54); 4例(7.41%)升级:早期浸润癌(Ⅰa1期)1例、浸润癌3例; 12例(22.22%)降级,包括CINⅡ 6例、CINⅠ 4例、宫颈慢性炎2例.54例中切缘阳性5例(9.26%),其中切缘CIN Ⅲ的3例患者,术中转开腹行全子宫切除术,另2例切缘阳性患者(切缘分别为CINⅡ1例、CINⅠ1例)因有生育要求等原因要求保守处理,未再次手术,随诊中发现CIN病灶自然消退;术中病理升级:1例宫颈早期浸润癌Ⅰa1期,术中转开腹行全子宫切除术,浸润癌3例行广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,术后病理切缘及淋巴结均阴性;切缘阴性45例(83.33%),均于术后定期随访,宫颈细胞学检查未见异常.结论 宫颈锥切术联合术中冰冻病理能提高宫颈病变诊断准确性,为临床选择恰当的治疗方式提供依据,避免漏诊宫颈浸润癌;对于有保留生育功能的要求的CIN Ⅲ年轻患者,宫颈锥切术是治疗的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建	安徽医科大学第三附属医院病理科	22	155	7.0	12.0
2	肖敏	安徽医科大学第三附属医院妇产科	7	34	4.0	5.0
3	金红	安徽医科大学第三附属医院妇产科	2	50	2.0	2.0