北京地区13家中、西医医院急性心肌梗死患者住院治疗状况调查

• 作者: 刘红旭 孙佳艺 尚菊菊 赵冬 高伟
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 药物疗法 心肌再灌注 治疗结果
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 冠心病
• 页码范围: 306-310
• 分类号: R1
• 字数: 5319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2010.04.008

摘要

目的 了解北京地区13家中、西医医院2005年急性心肌梗死(AMI)住院患者临床特征及治疗状况.方法 采用统一调查表,对北京地区13家中、西医医院2005年1月1日至12月31日住院的AMI患者进行登记,共注册1663例AMI患者,其中,7家西医医院1366例,6家中医医院297例.用Access建立数据库,SPSS 15.0统计软件对AMI住院患者临床特征及治疗状况进行描述分析.结果 AMI患者平均发病年龄(63.9±12.8)岁,男女比例为2.4:1.西医医院发病年龄为(62.8±12.8)岁,男女比例为2.7:1;中医医院发病年龄为(69.1±11.8)岁,男女比例为1.6:1;两者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).中医医院AMI患者中位来院时间为14 h,晚于西医医院的11 h,但差异无统计学意义.中医医院既往有心、脑血管病史、伴随有高血压、糖尿病、高脂血症,以及住院期间有心律失常、心功能不全、心原性休克等并发症患者比例均高于西医医院(P＜0.05或P＜0.01).AMI患者总的病死率为8.2%(137/1663),中医医院病死率高于西医医院[(15.8%(47/297)比6.6%(90/1366),P＜0.01].13家医院包括急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和溶栓在内的再灌注治疗率为31.3%,西医医院再灌注率为33.3%,高于中医医院的21.9%(P＜0.05).指南建议使用的药物使用率:阿司匹林为93.6%、血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂合计为85.1%、β受体阻滞剂为78.7%、低分子肝素为85.4%、他汀类降脂药为74.7%.结论 再灌注治疗已经成为AMI患者重要的治疗手段,指南推荐的药物得到了广泛应用,但仍有较大的提升空间.中医医院AMl患者具有独立的临床特征.加强高危人群的科普教育、推进指南的实施是AMI救治面临的重要课题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵冬	首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室	112	913	13.0	27.0
2	高伟	首都医科大学附属北京中医医院心血管科	67	355	9.0	16.0
3	孙佳艺	首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室	17	163	8.0	12.0
4	刘红旭	首都医科大学附属北京中医医院心血管科	148	1294	20.0	29.0
5	尚菊菊	首都医科大学附属北京中医医院心血管科	75	555	12.0	21.0