突发性耳聋的椎-基底动脉DSA表现及经椎动脉内灌注前列地尔治疗的初步研究

• 作者: 何春水 刘洋 刘源 周立 廖华强 张丽峰 张勤修 曾伟 谢慧 邓晓筑
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 突发性耳聋 椎-基底动脉系统 内听动脉 血管造影
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 805-808
• 分类号: R9
• 语种: 中文

摘要

目的 分析突发性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)患者椎-基底动脉系统DSA的表现特点及经椎动脉灌注前列地尔的疗效.资料与方法 对30例SSNHL患者分别在两侧椎动脉行DSA检查,分析椎动脉、基底动脉、小脑前下动脉(AICA)、内听动脉的影像学表现,然后经导管在椎动脉灌注前列地尔(平均剂量5μg,灌注时间5 min).术后1周复查听力,观察听力改善情况.结果 30例均成功进行上述检查、治疗,无相关并发症出现.30例中,2例出现一侧椎动脉闭塞,5例椎动脉硬化.分别有23.3%(7/30)的右侧AICA和30.0%(9/30)的左侧AICA呈现缺失或细小改变,63.3%(19/30)的右侧内听动脉和73.3%(22/30)的左侧内听动脉呈现缺失或细小改变.术后纯音听阈测试显示听阈水平(500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000Hz听阈的平均值)平均升高28.2 dBHL,其中痊愈2例,显效8例,有效15例,无效5例,总有效率83.3%.结论 SSNHL与内听动脉、AICA细小、缺失导致的内耳缺血有关,灌注扩张血管的药物能够改善症状,提高听力.