腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤

• 作者: 吴吉涛 杨典东 林春华 王辉 门昌平 陈波 高振利
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 保留肾单位术 肾肿瘤
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 字数: 2439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.01.010

摘要

目的 探讨腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤手术的手术技巧及肾脏保护方法.方法 采用70°斜侧卧位经腹腔途径对36例肾肿瘤患者行肾部分切除术.36例肾肿瘤患者均经B超、CTU、IVU或MRU等相关影像学检查初步确诊.肿瘤位于肾上极17例,肾中部6例,肾下极13例.肿瘤直径平均2.6(0.8～4.0)cm.采用动脉夹阻断肾动脉,剪刀剪除肿瘤,缝合肾脏时用Hem-o-lok夹住缝线,替代打结,应用乌司他丁预防和减轻缺血再灌注损伤.观察手术时间、术中出血量、肾脏热缺血时间、围手术期并发症及手术效果.术后常规随访,定期检查肾功、B超以及胸部X线片.结果 36例手术顺利完成,无中转开放手术.手术时间95～186 min,平均128 min;术中出血量40～600 ml,平均130 ml.肾动脉阻断时间16～28 min,平均21 min.术后无出血、漏尿等并发症.肾功能正常.术后病理均为肾透明细胞癌,病理分期pT1a 31例,pT1b 5例,切缘均为阴性.随访6～30个月,平均16个月,患者肾功能均正常,肿瘤无局部复发,无其他脏器转移.结论 腹腔镜下保留肾单位术能有效切除肿瘤和保留肾功能,术中利用Hem-o-lok夹住缝线替代打结可明显缩短手术时间.乌司他丁应用可减少缺血再灌注损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴吉涛	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	9	41	4.0	6.0
2	高振利	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	50	147	7.0	9.0
3	林春华	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	23	83	5.0	8.0
4	王辉	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	31	107	6.0	8.0
5	杨典东	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	11	37	4.0	5.0
6	门昌平	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	12	39	4.0	5.0
7	陈波	青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科	2	9	1.0	2.0