血浆IL-18对ST段抬高性急性心肌梗死住院期间不良临床事件的预测价值

• 作者: 冷建杭 张邢炜 杨建敏 王宁夫 童国新 金建芬 高炎
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ST段抬高性急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 IL-18 预后
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 797-800
• 分类号: R5
• 字数: 3170字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2010.06.002

摘要

目的 研究血浆IL-18对ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)患者住院期间发生不良临床事件的预测价值.方法 随机选取发病时间小于12h的STEAMI患者96例,均行冠状动脉介入治疗(PCI).以ELISA法检测血浆IL-18水平,并根据检测结果将其分为高IL-18水平组和低IL-18水平组.比较两组患者的临床特征,观察住院期间复合不良临床事件(包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、心力衰竭、心源性休克等)的发生情况,分析IL-18与相关指标的相关性.结果 高IL-18水平组33例,低IL-18水平组63例.与低IL-18水平组比较,高IL-18水平组患者年龄、左主干病变的患病率、前壁心肌梗死发生率、进展性心力衰竭比例、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)峰值、入院白细胞数、胸痛至球囊扩张的时间以及尿酸水平均发生明显变化(P<0.05或0.01).STEAMI患者血浆IL-18仅与cTn Ⅰ水平显著正相关(P<0.01).年龄≥74岁、入院时IL-18≥450pg/ml、左主干存在病变、术后TMP分级≤Ⅰ级均是STEAMI患者住院期间复合不良临床事件的独立预测因素(P<0.05或0.01);IL-18≥450 pg/ml、左主干存在病变、术后TMP分级≤Ⅰ级、2型糖尿病均是STEAMI患者住院期间发生死亡或非致死性心肌梗死的独立危险因素(P<0.05或0.01).结论 入院时血浆IL-18水平与STEAMI患者PCI术后住院期间复合不良临床事件有关,可用于STEAMI的早期危险分层.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宁夫	杭州市第一人民医院心内科	100	354	10.0	13.0
2	张邢炜	杭州市第二人民医院心内科	37	124	7.0	9.0
3	高炎	杭州市第一人民医院心内科	26	227	9.0	14.0
4	杨建敏	杭州市第一人民医院心内科	31	193	7.0	12.0
5	童国新	杭州市第一人民医院心内科	30	143	6.0	11.0
6	冷建杭	杭州市第一人民医院心内科	35	211	9.0	12.0
7	金建芬	杭州市第一人民医院心内科	42	119	6.0	8.0