后路椎间盘切除治疗下胸椎椎间盘突出症

• 作者: 刘金洋 康意军 段春岳 王锡阳 胡建中
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 椎间盘移位 椎间盘切除术
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1077-1081
• 分类号: R6
• 字数: 5883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.11.014

摘要

目的 探讨后路椎板切除减压、经关节突关节椎间盘切除、椎间植骨融合并节段性内固定治疗下胸椎椎间盘突出症的疗效.方法 2000年6月至2010年6月,采用后路椎板切除减压、经关节突关节椎间盘切除、椎间植骨融合并节段性内固定治疗下胸椎椎间盘突出症患者36例,男23例,女13例;年龄22～61岁,平均42岁;病程21天至69个月,平均22个月.病变位于T10-11间隙12例,T11-12间隙15例,T12L1间隙9例.所有患者均行X线及MR检查,31例患者行CT检查,其中中央型突出25例,旁中央型7例,外侧型4例.采用Otani等评分系统进行术后疗效评估并计算临床优良率,评价治疗效果.结果 手术时间135～220 min,平均155 min;术中出血量350～800 ml,平均460 ml.所有患者均顺利完成手术,无神经症状加重及意外发生.12例发生脑脊液漏,予硬脊膜连续缝合或补片修补.2例巨大型椎间盘突出患者术后双下肢肌力减退,予激素、脱水、高压氧及营养神经药物治疗后肌力逐渐恢复.术后2周行X线检查示无内固定松动.随访时间14天至48个月,平均4个月.根据Otani等评分标准,优12例,良18例,可5例,差1例;临床优良率83.3%.结论 后路椎板切除减压、经关节突关节椎间盘切除、椎间植骨融合并节段性内固定是治疗下胸椎椎间盘突出症安全有效的术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康意军	中南大学湘雅二医院脊柱外科	80	483	12.0	16.0
2	胡建中	中南大学湘雅医院脊柱外科	110	824	15.0	22.0
3	王锡阳	中南大学湘雅医院脊柱外科	57	452	12.0	18.0
4	刘金洋	中南大学湘雅医院脊柱外科	19	122	7.0	10.0
5	段春岳	中南大学湘雅医院脊柱外科	12	59	4.0	7.0