POSSUM及P-POSSUM对胃肠外科手术风险度的评价

• 作者: 吴斌 李东生 李丽 杨宏伟 路忠志
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肠外科手术 手术风险 手术后并发症 病死率
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 409-413
• 分类号: R656
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨术前使用POSSUM和P-POSSUM评分系统对预测胃肠外科患者术后并发症和病死率的准确性.方法 以POSSUM和P-POSSUM各项指标及常见临床影响因素为参考,对近1年内泸州医学院附属医院普外科收治的633例胃肠外科手术患者进行前瞻性的评估,并与患者实际并发症、死亡情况进行比较.以Logistic回归分析,非参数独立样本f检验,ROC曲线,预测和实际病死率及并发症符合度(OE比率)等统计学方法评价POSSUM及P-POSSUM预测的准确性.结果 POSSUM预测并发症发生数为229例,实际发生数为188例;P-POSSUM预测死亡数为44例,实际死亡数为34例,差异均无统计学意义(P0.05);在高危机组(R138,R250)预测更具准确性,预测和实际病死率和并发症率符合度等于1;而在低危机组(R1(38,R2<50)则其死亡发生率被高估,预测和实际病死率和并发症率符合度大于1.多因索Logistic回归分析显示,肝功能、血糖、体高比、手术时间和术中血压的平稳因素与术后并发症和病死率均有相关性.结论 对于胃肠外科患者,POSSUM预测其并发症率和P-POSSUM预测其病死率有良好的相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李丽	山东省淄博市第一医院普通外科	43	38	3.0	5.0
2	吴斌	泸州医学院附属医院普通外科	35	107	6.0	9.0
3	路忠志	山东省淄博市第一医院普通外科	5	27	3.0	5.0
4	李东生	山东省淄博市第一医院普通外科	11	37	4.0	6.0
5	杨宏伟	四川省遂宁中心医院普通外科	8	17	2.0	4.0