POSSUM和P-POSSUM评分系统预测LPD手术风险的价值研究

• 作者: 孟令威 彭兵 李永彬 王昕 蔡云强 蔡合
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: POSSUM评分系统 P-POSSUM评分系统 腹腔镜胰十二指肠切除术 并发症 死亡
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 429-432
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨POSSUM和P-POSSUM评分系统在预测腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)并发症发生率及病死率中的价值.方法 回顾性分析2014年2月至2017年7月四川大学华西医院收治的132例接受LPD患者的临床资料,收集所有患者的12项术前生理评分及6项手术评分,以受试者工作特征(ROC)曲线评估POSSUM评分系统预测LPD术后并发症的价值,并分层分析POSSUM评分系统预测的能力.分别评估POSSUM、P-POSSUM评分系统预测病死率和真实水平的差异.结果 以POSSUM评分系统预测LPD术后并发症的有无,ROC曲线下面积为0.83.分层分析发现有并发症者术前生理评分及POSSUM评分值较高,与无并发症者相比,差异有统计学意义(P＜0.01);对LPD术后并发症的预测,POSSUM评分值在＞0.4～0.6时与真实值最相近、最准确;对良、恶性病变,LPD术后的并发症的预测值与实测值的差异无统计学意义(P＞0.05),其中对恶性肿瘤的预测价值更高;POSSUM评分系统预测男性与女性LPD术后并发症发生率均有价值,且性别间预测值差异无统计学意义.实际的LPD术后并发症发生率为33.3％,POSSUM评分系统预测的并发症发生率为36.6％,两者差异无统计学意义.POSSUM评分系统预测的病死率是7.0％,实际的病死率是1.5％,两者差异无统计学意义;P-POSSUM评分系统预测的病死率是1.6％,实际的病死率差异无统计学意义.结论 POSSUM及P-POSSUM评分系统预可较好预测LPD的手术风险,可用于指导临床决策.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李永彬	四川大学华西医院胰腺外科	19	110	6.0	10.0
3	王昕	四川大学华西医院胰腺外科	31	149	7.0	11.0
4	蔡合	四川大学华西医院胰腺外科	9	14	2.0	3.0
6	蔡云强	四川大学华西医院胰腺外科	20	84	6.0	8.0
8	孟令威	四川大学华西医院胰腺外科	12	14	2.0	3.0