第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤的处理

• 作者: 何润沛 刘树佳 叶振伟 林志强 游志坚 王在国 胡夏荣 覃宁嘉 郑惊雷
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝部分切除 肝静脉损伤 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 567-569
• 分类号: R73
• 字数: 3183字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.08.003

摘要

目的 总结第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤的处理经验.方法 对1996年8月至2008年8月12年间作者施术的64例第Ⅷ肝段肿瘤切除合并主肝静脉损伤处理病例资料进行回顾性分析.结果 64例中同时涉及肝中与肝右静脉主干损伤者34例,仅肝中或肝右静脉主干损伤者分别为13例、17例.行主肝静脉缝合修补者39例,结扎者12例,直接肝断面对拢缝合者13例.全组手术切除及术中止血均获成功.术后3例活动性出血,其中2例再次手术缝合及纱布填塞止血成功,另1例术后5 d放弃治疗并自动出院.结论 第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤是可以合理处理的.具体措施有肝静脉修补、肝静脉结扎、肝断面对拢缝合,术中可根据具体损伤情况灵活选择不同的处理方法.