逆行隔离灌注化疗可减轻对大鼠肝脏的毒性及药物的泄漏

• 作者: 卢长江 吴胜东 房炯泽 陆才德 黄静
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝脏隔离灌注化疗 药物浓度 肝脏毒副作用
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 451-454
• 分类号: R73
• 字数: 4158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.06.017

摘要

目的 采用大鼠肝脏隔离灌注模型探讨逆行隔离灌注(RIHP)较顺行隔离灌注(IHP)能否减少正常肝组织损伤及化疗药物外周泄漏率.方法 将90只体重300～350 g雄性SD大鼠随机分为A、B、C三组,每组30只:A组为空白对照组,经肝动脉及门静脉灌注乳酸林格液,以下腔静脉为灌注液流出道;B组行IHP,经肝动脉灌注含有350 mg/kg的氟尿嘧啶(5-Fu),门静脉灌注乳酸林格液,以下腔静脉为灌注液流出道;C组行RIHP,经肝动脉灌注含有350 mg/kg的氟尿嘧啶(5-Fu),经下腔静脉灌注乳酸林格液,以门静脉为灌注液流出道.术后1、3、5、7 d分别行血清ALT测定及肝组织病理学检查;高效液相色谱分析仪检测B、C组术中外周血药浓度.结果 三组术后3 d存活率分别为90.0%、86.7%和90.0%,三者差异无统计学意义.三组血清ALT均在术后第一天达到峰值,A组为(481.6±207.6)μmol/L;B组为(1641.6±658.0)μmol/L;C组为(913.0±353.5)μmol/L.B、C组均显著高于A组(P＜0.05);B组显著高于C组(P＜0.05).B组与C组术中外周血药浓度峰值分别为(131.2±29.4)μg/ml和(65.3±28.4)μg/ml.两组外周浓度有显著性差异(P＜0.05).A组术后肝脏病理改变较轻,术后7 d基本恢复正常;B组术后肝脏病理学改变相对严重,术后7 d局部仍可见坏死灶;C组术后肝脏病理改变后较A组严重,但较B组轻,术后7 d基本恢复正常.结论 RIHP较之IHP能够显著减轻化疗药物对正常肝组织的毒副作用和药物的外周泄漏,有望成为一种对肝癌更加有效安全的区域化疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆才德	宁波大学医学院附属李惠利医院肝胆胰外科	28	220	8.0	14.0
2	黄静	宁波大学医学院附属李惠利医院肝胆胰外科	10	176	3.0	10.0
3	吴胜东	宁波大学医学院附属李惠利医院肝胆胰外科	6	8	2.0	2.0
4	房炯泽	宁波大学医学院附属李惠利医院肝胆胰外科	3	2	1.0	1.0
5	卢长江	宁波大学医学院附属李惠利医院肝胆胰外科	4	7	2.0	2.0