小儿先天性食管裂孔疝的外科治疗方法探讨

• 作者: 张儒舫 景华 沈立 莫绪明 谷兴琳 钱龙宝 顾海涛
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性 食管裂孔疝 外科治疗
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 175-177
• 页数: 3页
• 分类号: R726.1
• 字数: 2691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2010.02.016

摘要

目的 食管裂孔疝在各类膈疝中最为常见.文中通过37例小儿食管裂孔疝手术治疗的临床资料回顾性分析,探讨小儿食管裂孔疝的诊断及手术方法与疗效的关系. 方法 2003年1月至 2007年5月手术治疗食管裂孔疝37例,其中男22例,女15例,年龄2月～13岁,平均(17.0±26.8)个月;体重3.8～39.5kg,平均(9.35±6.02)kg.根据上消化道钡餐检查明确诊断:其中滑疝15例(40.5%),食管旁疝11例(29.7%),混合型疝8例(21.6%),巨大型疝3例(8.1%);合并短食管3例(8.1%).大部分患儿均有不同程度贫血,血红蛋白31～134g/L,平均(97±26)g/L.合上消化道出血11例(29.7%),肺炎5例(13.5%).37例患者共行手术40例次,其中术后复发1次和2次各1例.经腹手术32例次,经胸手术8例次.手术除常规行食管裂孔疝修补外,加行胃底折叠术17例次,胃小弯固定术(Boerema术)17例次,胃底折叠+胃小弯固定术6例次.　结果 全组无手术死亡,术后随访2～6年,2例复发,其余患儿术前症状消失,体重增加,生长发育良好. 结论 对有症状的食管裂孔疝应积极手术治疗,食管裂孔修补结合不同的抗反流手术具有良好的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	莫绪明	南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科	181	643	12.0	16.0
2	张儒舫	南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科	33	173	7.0	11.0
3	谷兴琳	南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科	51	239	8.0	13.0
4	顾海涛	南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科	50	222	7.0	12.0
5	钱龙宝	南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科	55	229	9.0	12.0
6	沈立	南京医科大学附属南京儿童医院心胸外科	33	190	8.0	12.0
7	景华	南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)心胸外科	8	44	4.0	6.0