尿道中段悬吊术对膀胱出口及膀胱功能的影响

• 作者: 张小东 张鹏 朱帅科 杨勇 武治津 汤星星 王飚
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿失禁,压力性 手术后并发症 尿动力学
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 565-568
• 分类号: R6
• 字数: 1848字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.08.020

摘要

目的 分析经阴道经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)术后患者症状和生活质量(QOL)变化,探讨该手术是否会造成BOO及其对膀胱功能的影响. 方法 因SUI行TVT-O手术的女性患者82例.年龄39～82岁,平均56岁.术后时间3～60个月,按术后时间长短分为3个月、6个月、1年、2年、＞2年5组,分别为10、14、9、22、27例,采集各组患者国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分了解术后患者症状和QOL的变化;同时采集手术前后Qmax、残余尿(PVR)、膀胱重量、壁厚4个BOO相关指标并进行比较. 结果 82例TVT-O术后治愈45例(55%),改善33例(40%),总有效率95%.3个月、6个月、1年、2年、＞2年5组患者术后症状及QOL均明显改善(P＜0.05).5组Qmax分别由术前的(32.17±10.74)、(25.64±6.05)、(25.68±11.36)、(25.70±10.28)、(25.29±15.10)ml/s变为术后的(28.30±15.21)、(25.64±10.48)、(24.49±7.96)、(25.43±11.92)、(25.92±10.17)ml/s,差异均无统计学意义(P＞0.05);PVR分别由术前(0.04±0.20)、(0.00±0.00)、(0.17±0.39)、(2.70±6.01)、(1.96±5.10)ml变为术后的(1.79±6.16)、(0.00±0.00)、(12.50±29.89)、(5.00±15.54)、(33.70±92.10)ml,其差异均无统计学意义(P＞0.05);膀胱重量分别由术前的(43.62±7.81)、(41.57±8.63)、(46.11±8.12)、(42.50±3.85)、(44.52±4.38)g变为术后的(45.62±5.32)、(47.21±5.47)、(44.89±4.65)、(45.14±4.13)、(46.70±5.84)g,其中3个月、1年2组患者手术前后膀胱重量差异无统计学意义(P＞0.05),但6个月、2年及＞2年3组患者术后膀胱重量明显增加(P＜0.05);膀胱壁厚分别由术前的(2.23±0.51)、(2.22±0.47)、(2.04±0.38)、(2.19±0.43)、(2.19±0.38)mm变为术后的(2.25±0.40)、(2.18±0.47)、(2.07±0.47)、(2.22±0.47)、(2.20±0.44)mm,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 TVT-O治疗SUI总有效率高,术后患者平均症状和QOL明显改善,但部分患者术后出现膀胱重量增加,提示TVT-O手术可能会造成BOO并对膀胱功能产生影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张小东	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	145	547	11.0	17.0
2	张鹏	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	205	813	14.0	20.0
3	杨勇	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	93	414	11.0	14.0
4	王飚	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	15	71	4.0	8.0
5	武治津	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	17	109	8.0	10.0
6	汤星星	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	2	3	1.0	1.0
7	朱帅科	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	2	3	1.0	1.0