2007～2008年我院重症监护室病原菌类型分布及耐药性监测

• 作者: 刘华 罗蓓蓓
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 72-76
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 4526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2010.01.028

摘要

目的 了解我院重症监护病房(ICU)引起医院感染病原菌类型、分布及对抗菌药物耐药状况,以指导医院感染病原菌的耐药性监测和临床合理使用抗生素.方法 使用全自动微生物分析系统(VITEK、Phoenix100)对2007年1月至2008年12月8个ICU病房送检的临床标本中病原菌进行鉴定和药敏试验,并运用WHONET软件对检测结果进行统计分析.结果 送检标本5765份,分离菌株3511株,细菌检出率为60.9%,其中革兰阴性杆菌2052株(58.4%),革兰阳性球菌938株(26.7%),真菌521株(14.8%).革兰阴性杆菌前五位分别是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-酰胺酶(ESBL)菌株阳性率分别为59%和54%,鲍曼不动杆菌中泛耐药鲍曼不动杆菌占57%.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主(389株,41.5%),其次为溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、其它凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌(58株6.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)比例分别为77%、89%.耐万古霉素肠球菌7%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨曲南、头孢匹肟和头孢他啶的敏感率均低于40%,对亚胺培南的敏感率高于90%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌除对多粘菌素高度敏感外,对阿米卡星、亚胺培南、庆大霉素和头孢菌素均产生不同程度的耐药性;阴沟肠杆菌对亚胺培南和阿米卡星的敏感率高于80%,对左氧氟沙星、头孢匹和头孢他啶的敏感率低于60%;革兰氏阳性球菌对万古霉素的敏感率为90%～100%,对链阳霉素、利福平和呋喃妥因产生不同程度酎药性.真菌以白色念珠菌为主,对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和两性霉素B的敏感率高于90%.结论 ICU病房病原菌检出率高,且常为条件致病菌和多重耐药菌,耐抗菌药物种类广,耐药性强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗蓓蓓	泸州医学院医学检验系	1	11	1.0	1.0