胃手术后十二指肠残端漏的营养支持

• 作者: 朱建明 朱浩 王振乾 陈利兵
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 十二指肠残端漏 胃手术后 肠内营养 肠外营养
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 213-215
• 页数: 3页
• 分类号: R656.6
• 字数: 3066字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3826.2010.02.020

摘要

目的 总结胃远端切除术后十二指肠残端漏的营养支持经验,以提高十二指肠残端漏的治疗水平.方法 对2005年1月-2009年12月,我院实施胃远端及全胃切除术后所发生的12例十二指肠残端漏(其中胃良性疾病3例;胃癌9例)病人的病况进行回顾性分析.结果 8例于术后早期行十二指肠造口及腹腔引流术,采用持续胃肠减压,先给予肠外营养,然后实施从肠外营养支持逐步过渡到肠内营养支持的治疗手段.12例病人在肠外营养中强化了谷氨酰胺,10例使用了生长抑素,6例病人在十二指肠残端漏愈合期加用了生长激素.在首次胃手术后,2例漏口28～38 d 自愈;10例漏口于2次手术后50～91d 愈合.其中1例因肺部感染合并严重的腹腔感染于首次术后31 d 死亡.结论 保证腹腔引流管通畅、持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持、强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进十二指肠残端漏愈合的重要手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱浩	解放军第85医院外科	29	102	7.0	9.0
2	王振乾	解放军第85医院外科	4	21	3.0	4.0
3	陈利兵	解放军第85医院外科	1	4	1.0	1.0
4	朱建明	解放军第85医院外科	10	8	2.0	2.0