白内障超声乳化术角巩膜缘切口对术后泪膜稳定性的影响

• 作者: 庄槿 袁胤 邱立红
• 来源期刊: 眼科研究
• 学科: 医学
• 关键词: 角巩膜缘切口 白内障超声乳化术 泪膜 干眼 白内障
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 989-993
• 分类号: R779.66|R777.34
• 字数: 6064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0808.2010.10.023

摘要

目的 探讨角巩膜缘切口对白内障超声乳化术后泪膜变化的影响.方法 研究为临床疗效评价的病例对照研究.收集2006年7月-2008年12月行小切口白内障超声乳化及人工晶状体(IOL)植入术的年龄相关性白内障患者128例219眼;年龄61～87岁,平均年龄(66.1±12.1)岁.按信封法随机将患者分为3组,其中角巩膜缘切口组42例69眼,透明角膜切口组45例70眼,巩膜隧道切口组41例80眼.各组资料的人口统计学特征差异无统计学意义(P>0.05).在术前第1天,术后第1、2、7、30、90天对各组患者进行干眼症状评分、Schirmer试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FLS)4项指标的检测.结果 角巩膜缘切口组、透明角膜切口组和巩膜隧道切口组在检测的各时间点(F=110.51,P=0.00)干眼症各组临床评分(F=99.45,P=0.01)的差异均有统计学意义.角巩膜缘切口组干眼症临床评分在手术后14d逐渐下降,各时间点的临床评分与术前相比差异均有统计学意义(P<0.01),且明显低于透明角膜切口组和巩膜隧道切口组,差异有统计学意义(P<0.01).手术后14d角巩膜缘切口组BUT明显低于透明角膜切口组和巩膜隧道切口组,差异有统计学意义(P<0.01),但不同时间点间的两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),而透明角膜切口组手术后14d的BUT值最低.手术后1d角巩膜缘切口组的SIt值达高峰,第1～14天逐渐降低,各组间的差异均有统计学意义(P<0.01).手术后1～14d,透明角膜切口组FLS得分与术前相比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),且各时间点得分高于角巩膜缘切口组和巩膜隧道切口组,差异有统计学意义(P<0.05).角巩膜缘切口组和巩膜隧道切口组FLS在各时间点的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 角巩膜缘切口对泪膜的稳定性影响小,是干眼症高危患者白内障超声乳化术较为理想的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄槿		6	39	2.0	6.0
2	邱立红		4	48	4.0	4.0
3	袁胤		2	37	2.0	2.0