181例进展期胆囊癌外科治疗的预后分析

• 作者: 于勇 冯飞灵 刘辰 吴孟超 姜小清 易滨 程庆宝 罗祥基 谭蔚锋 邱应和
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊肿瘤 外科根治术
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 655-658
• 分类号: R73
• 字数: 3258字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.09.005

摘要

目的 探讨不同手术方式对进展期胆囊癌预后的影响,并对影响其预后的因素进行分析.方法 对第二军医大学东方肝胆外科医院2002年6月至2008年6月收治的181例进展期胆囊癌的临床病理资料进行回顾分析,应用SPSS 16.0统计软件包进行统计学处理.结果 胆囊癌的总体中位生存时间为6个月,其中胆囊癌根治切除组(R0)为19.5个月,与R1切除组、R2切除组、姑息手术组间差异有显著意义(P＜0.01);对Nevin不同病理分期手术R0发现,NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期RO切除率分别为95.5%、62.2%、14.1%及4.7%,各组间比较均具有显著差异(P＜0.01);Cox多因素分析显示肿瘤的Nevin病理分期、总胆红素、CA-199和治疗方法与胆囊癌的预后显著相关.结论 外科根治切除有助于提高NerinⅡ～Ⅳ进展期胆囊癌的生存率,显著改善其预后.