应用六西格玛方法降低ERCP术后高淀粉酶血症发生率

• 作者: 叶丽萍 朱玲凤 陈姬雅 陈海啸
• 来源期刊: 中国医院
• 学科: 医学
• 关键词: 六西格玛 ERCP 并发症 高淀粉酶血症
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 38-40
• 分类号: R1
• 字数: 2784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0592.2010.10.013

摘要

目的:降低胆总管结石ERCP术后高淀粉酶血症发生率,提高医疗质量.方法:应用六西格玛质量管理体系中的DMAIC模式,即定义、测量、分析、改进和控制五个步骤对胆总管结石ERCP术操作流程进行分析,找出影响术后高淀粉酶血症发生率的主要原因,制定相应的改进措施,并对改进前后的发生率进行比较.结果:高淀粉酶血症发生率从34%降至12.1%,短期Z值从1.908升至2.665.结论:建立术前风险评估制度、建立ERCP操作医生准入制度、推广应用预切开技术和ENBD、严格控制手术操作时间、避免胰管反复显影、改变术前用药方法和术后合理的预防性用药等改进措施是降低术后高淀粉酶血症发生率的有效办法.