肝移植无肝期容量管理对术后肾功能的影响

• 作者: 刘晓峰 强显成 沈为民 王延文 王额尔敦 逄伟斌 郑永顺 闫清
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 背驮式 无肝期 尿量 术后早期急性肾衰
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 833-835
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨背驮式肝移植手术无肝期的进一步细分和容量管理对术后肾功能的影响.方法 将无肝期划分为门静脉阻断期和下腔静脉阻断期,肝移植手术患者77例,记录无肝前期、门静脉阻断期、下腔静脉阻断期和新肝期的尿量,采用不同的输液管理方法,观察与术后肾衰竭发生率的关系.结果 以尿量为指标指导容量管理,与无肝前期比较,下腔静脉阻断期尿量显著降低,新肝期尿量显著增加;下腔静脉阻断期和新肝期少尿发生率显著增多、少尿纠正率显著降低;9例达到ARF诊断标准(11.7%),术后ARF患者与肾功能正常者的术中无肝期时间、低血压时间、术后低血压时间无显著延长,但出血量显著增多、术中少尿时间显著延长.结论 将无肝期再细分,有区别地补充容量维持正常尿量是可行的,术中血液动力学比较稳定,术后肾脏功能恢复比较满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫清	解放军第401医院麻醉科	7	26	2.0	5.0
2	刘晓峰	解放军第401医院麻醉科	13	19	3.0	3.0
3	王额尔敦	解放军第401医院麻醉科	11	23	3.0	4.0
4	王延文	解放军第401医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
5	强显成	解放军第401医院麻醉科	4	18	1.0	4.0
6	逄伟斌	解放军第401医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
7	郑永顺	解放军第401医院麻醉科	2	8	1.0	2.0
8	沈为民	解放军第401医院麻醉科	1	1	1.0	1.0