Fulcrum-bending像与伴发脊髓空洞或(和)Chiari畸形脊柱侧凸的手术治疗

• 作者: 孙建民 辛健
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧凸 脊髓空洞症 支点侧屈位像 矫形手术
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 373-376
• 页数: 4页
• 分类号: R682.3
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨Fnlcrum-bending(支点弯曲位)像对伴发Chiari畸形和(或)脊髓空洞的脊柱侧凸手术治疗的帮助及新思路,并分析手术疗效.[方法]18例伴发脊髓空洞和(或)Chiari畸形的脊柱侧凸患者的治疗方案分两组:(1)牵引后前后路联合脊柱侧凸矫形手术(6例):对脊柱侧凸有手术矫形指征、伴发无明显神经损害的Chiari畸形和(或)脊髓空洞者,先行Halo颅骨牵引,1周后行脊柱侧凸矫形手术;(2)直接行后路脊柱侧凸矫形手术(12例):术前拍Fulcrum-bending像,并根据其结果对脊柱侧凸进行矫形.[结果]6例牵引后手术患者Cobb's角平均矫正率为61%;6例柔软型侧凸患者直接后路手术患者均未出现神经并发症,Cobb's角平均矫正率为60%,且术前Fulcrum-bending像与术后Cobb's角相接近;6例僵硬型侧凸患者中1例出现轻微神经损害情况,后逐渐恢复,Cobb's角平均矫正率为52%,手术存在过度矫正.[结论]对无明显神经损害的伴发脊髓空洞或Chiari Ⅰ型畸形的脊柱侧凸柔软患者,不必行术前牵引而直接行后路手术,且可以获得与牵引后前后路联合手术类似的矫形效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙建民	山东省立医院脊柱外科	27	181	7.0	12.0
2	辛健	山东中医药大学附属医院骨科	11	42	4.0	6.0