电子护理病历书写质量评价标准的研制与应用

• 作者: 温贤秀
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 电子护理病历 质量评价标准 层次分析法 权重
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 1352-1354
• 分类号: R197.323
• 字数: 2796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2010.07.081

摘要

目的 建立电子护理病历书写质量评价标准,是实施护理病历数字化管理的前提.对每份电子护理病历的书写内容实时监控,提高护理病历书写效率和质量,书写的准确性.方法 采用问卷调查论证法、查阅资料,并运用层次分析法建立层次分析模型,确定各项指标权重.结果 根据层次分析法原理,将整份护理电子病历按总分100分制计算,并结合临床专家意见及相关卫生法律法规,不断调整矩阵的一致性,及根据各个项目所占的权重,建立了符合按总分100分计算的<医疗事故处理条例>及<病历书写基本规范>的电子护理病历质量评价标准.结论 电子护理病历评价标准的建立,使我们对电子护理病历书写质量的评价更客观真实,为护理病历书写质量的持续改进提供保障.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温贤秀	四川省医学科学院四川省人民医院护理部	27	205	8.0	14.0