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深麻醉拔除气管导管-喉罩替代通气对老年高血压患者苏醒期应激反应的影响
深麻醉拔除气管导管-喉罩替代通气对老年高血压患者苏醒期应激反应的影响
作者:
李恒林
车伟
马浩南
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
老年人
高血压
苏醒期
深麻醉拔管
喉罩替代
摘要:
目的 探讨术毕深麻醉下拔除气管导管(拔管)-喉罩替代通气对老年高血压患者苏醒期应激反应的影响.方法 2008年10月至2009年6月择期行上腹部手术患者40例,其中男性28例,女性12例,年龄65~78岁,平均(69±5)岁;美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,体质量51~74kg.将患者随机分为2组:清醒拔管组(TT组,20例)和深麻醉下拔管-喉罩替代组(LM组,20例).记录两组麻醉诱导前(T0)、拔管或拔除喉罩前吸痰时(T1)、拔管或拔除喉罩即刻(T2)、拔管或拔除喉罩后5 min(T2)、10 min(T4)和15 min(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),并计算心率收缩压乘积(RPP);同时于T0、切皮即刻、T2及T3四个时点测定血糖和皮质醇浓度,并记录LM组喉罩替代前后上述指标水平;观察患者从自主呼吸恢复至拔管后15 min的气道反应情况.结果 TT组患者清醒拔管前后T1~T3时点MAP、HR、RPP较术前明显升高(P<0.05),LM组患者清醒拔除喉罩前后上述指标变化差异无统计学意义(P>0.05),患者深麻醉下拔管-喉罩替代通气过程MAP、HR、RPP无明显变化(P>0.05).LM组中、重度呛咳发生率低于TT组(P<0.05).与T0比较,两组血糖水平与皮质醇浓度水平自插管(喉罩)后均不同程度上升,TT组于T2显著上升(P<0.05),并于T3达峰值.结论 术毕深麻醉下拔管-喉罩替代通气能降低老年患者应激反应、维持血流动力学稳定,提高全身麻醉术后苏醒质量.
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内容分析
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文献信息
篇名
深麻醉拔除气管导管-喉罩替代通气对老年高血压患者苏醒期应激反应的影响
来源期刊
中华外科杂志
学科
医学
关键词
老年人
高血压
苏醒期
深麻醉拔管
喉罩替代
年,卷(期)
2010,(23)
所属期刊栏目
研究方向
页码范围
1811-1814
页数
分类号
R6
字数
3816字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2010.23.013
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
马浩南
天津市泰达医院麻醉科
21
193
8.0
13.0
2
李恒林
天津市泰达医院麻醉科
16
181
7.0
13.0
3
车伟
天津市泰达医院麻醉科
4
75
3.0
4.0
传播情况
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引文网络
引文网络
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(12)
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参考文献
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引证文献(0)
二级引证文献(4)
研究主题发展历程
节点文献
老年人
高血压
苏醒期
深麻醉拔管
喉罩替代
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0529-5815
CN:
11-2139/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区宣武门东河沿街69号
邮发代号:
2-59
创刊时间:
1951
语种:
chi
出版文献量(篇)
9605
总下载数(次)
15
总被引数(次)
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