腰硬联合阻滞后硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用

• 作者: 吴正东
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腰硬联合阻滞 硬膜外自控镇痛 分娩镇痛 产程
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 887-890
• 分类号: R714.3
• 字数: 2170字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8631.2010.12.003

摘要

目的:探讨腰硬联合阻滞后硬膜外自控镇痛(CSEA+PCEA)对分娩方式的影响.方法:将60例ASA I～I级单胎头位、无明显头盆小称、自愿接受分娩镇痛的足月初产妇随机分为两组:镇痛组(A组)和对照组(B组).A组(n=30)待宫口开至2～3cm时行L2～3间隙穿刺,向蛛网膜下隙注入0.2%舒芬太尼3～5 μg(1.75 mL),硬膜外腔头向置管4 cm,10 min后连接硬膜外自控镇痛泵,PCEA输注0.1%罗哌卡因与舒芬太尼1.5μg/mL,单次剂量4 mL,锁定时间15 min,背景剂量4 mL/h.B组(n=30)常规分娩处理,未实施分娩镇痛.观察镇痛效果、运动神经阻滞情况、产程进展及分娩方式、新生儿出生后Apgar评分情况及不良反应.结果:两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.01);两组活跃期和第二产程时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组缩宫素使用量及剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后1,5 min的Apgar评分无统计学意义.结论:CSEA+PCEA镇痛效果明显,无运动阻滞,不良反应较少,对产程有一定抑制,但对分娩结局无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴正东		7	32	3.0	5.0