围生期窒息对足月新生儿肾功能的影响

• 作者: 何威逊 张薇 朱光华 裘刚 黄琦薇
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 围生期窒息 急性肾损伤 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 1396-1398
• 分类号: R720.597
• 字数: 3491字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解围生期室息缺氧缺血后对足月新生儿肾功能的影响.方法 选取233例围生期室息足月新生儿.男159例,女74例;孕周37～42+5周;平均出生体质量3 296 g.根据出生时Apgar评分及羊水情况分为重度窒息组37例、轻度窒息组100例及产臆窒息组96例.采用肌氨酸氧化酶法测定其血清肌酐(Scr)水平,根据Swatch公式计算内生肌酐清除率(Ccr),与同期收集的100例健康对照组新生儿Scr水甲进行比较.结果 各窒息组Scr及Ccr水平与健康对照组比较,均有统计学差异;各窒息组之间两两比较,除重度窒息组Ccr与产前窒息组比较有统汁学差异,余均无统计学差异,233例中144例Scr超过健康对照组50%以上,达急性肾损伤诊断标准,其中重度窒息组、轻度窒息组、产臆窒息组分别为27例、64例、53例.好转129例,好转率89.58%(129/144例),重度窒息组、轻度窒息组、产前室息组好转论分别为85.19%(23/27例)、89.06%(57/64例)、92.45%(49/53例);死亡1例,因病重放弃治疗14例,预后小良率为10.42%.结论 围生期室息时在缺氧缺血作用下,肾小球滤过半下降,部分患儿虽尚未达急性肾衰竭阶段,但已发生不同程度的急性肾功能异常.应尽早认识急性肾损伤,早期诊断、尽早改善缺氧状态,避免肾功能进一步恶化,降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何威逊	上海市儿童医院肾脏科	43	460	10.0	20.0
2	朱光华	上海市儿童医院肾脏科	31	177	9.0	12.0
3	裘刚	上海市儿童医院新生儿科	35	129	7.0	10.0
4	张薇	上海市儿童医院肾脏科	3	55	3.0	3.0
5	黄琦薇	上海市儿童医院新生儿科	1	11	1.0	1.0