摘要:
1 病例介绍
例1 男,6岁.主因抽搐10 min于2009年7月24日入院.8 h前患儿家长为杀蚊虫在屋内喷洒氯氰菊酯药物,患儿及家人同住此房间,2 h前患儿自觉皮肤瘙痒、头疼、头晕、恶心、烦躁,未告诉家人.入院10 min前患儿出现抽搐,表现肌颤、四肢强直抽动,呈阵发性,被家人发现后急送入院.同室的父母、兄长亦诉头晕,皮肤瘙痒并伴烧灼感、针刺感.人院检查:T 37.1℃,P 128次/min,R 20次/min,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).体态呈抽搐状:四肢强直、阵挛抽动.眼结膜充血,颈抵抗,全身皮肤散在红斑、丘疹,高出皮面,未融合成片,口腔可见较多分泌物,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心率128次/min,律整,无杂音,腹部未见异常.病理征未引出.辅助检查:心电图:窦性心动过速.生化检测:胆碱酯酶活力正常.肌酸磷酸激酶142 U/L,肌酸激酶同功酶25 U/L.电解质:钾4.9 mmol/L,钠140 mmol/L,氯99 mmol/L.