2型糖尿病合并肾损伤临床和肾脏病理分析

• 作者: 付平 刘芳 尤冠巧 尹建平 舒英 谢林伸 黄俊
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 肾病 病理
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 500-503
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文

摘要

目的 分析2型糖尿病患者合并不同类型肾脏损伤的临床表现、肾脏病理分型,探讨临床特点和病理类型之间的关系,以指导临床诊治.方法 分析1998年12月-2008年12月53例接受肾活检的2型糖尿病患者,其中男38例,女15例,平均52岁,糖尿病病程0～22年,平均5年.分析纳入患者的临床表现、肾脏病理特点和肾脏损伤程度.结果 2型糖尿病合并肾脏损伤以中老年多见,年龄50～74岁,其中糖尿病肾病(DN)34例,44.1%的患者肾脏损害出现在发现糖尿病5年后;非糖尿病肾病(DM+NDRD)16例,81.3%的患者肾脏损害出现在发现糖尿病5年内;糖尿病肾病合并非糖尿病肾病(DN+NDRD)3例,平均糖尿病病程均<5年.2型糖尿病合并肾脏损伤的脏病理类型多样,除DN(占64.2%)外,17.0%的患者为膜性肾病,7.5%的患者为系膜增生性肾病.结论 2型糖尿病合并肾损伤以DN为多,亦可出现DM+NDRD或DN+NDRD,通过肾活检明确肾脏病理类型对临床治疗及判断预后有指导意义.