急性颈髓损伤继发水电解质紊乱的临床观察

• 作者: 万献尧 吴向东 杨光
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 颈髓损伤 低钠血症 治疗 发病机制
• 年，卷（期）: 2010,（z1）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 69-70
• 页数: 2页
• 字数: 2418字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨急性颈髓损伤患者继发水电解质紊乱的发病机制，并总结其治疗经验。方法回顾性分析本院中心ICU收治的67例急性颈髓损伤患者的临床资料，对可能导致水电解质紊乱的相关因素进行统计学分析，并探讨其治疗方法。结果急性颈髓损伤继发水电解质紊乱较常见，本组达83．58％，其中继发低钠血症的发生率为79.10％，其发生与脊髓损伤程度、损伤平面、是否合并感染及呼吸衰竭等有关。经适当补液及积极补充高浓度钠盐治疗后，低钠血症均较治疗前显著改善，但部分患者血钠浓度始终不能恢复正常。结论急性颈髓损伤常可导致严重、顽固的低钠血症，其发生机制可能与脑盐耗综合征（ CSWS ）相似，适当补液、补充高浓度钠盐及多尿患者补充脑垂体后叶素治疗有效。