经皮股骨近端交锁髓内针内固定治疗老年股骨转子间骨折(附180例报道)

• 作者: 刘绍臣 林延军 石伟 苗旭漫
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨 转子间骨折 股骨近端交锁髓内针 经皮内固定术 老年人
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 页码范围: 98-101
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨股骨近端交锁髓内针经皮穿针内固定治疗老年股骨转子问骨折的临床疗效.[方法]从2004年1月～2009年5月共对180例老年股骨转子间骨折患者(180髋)行股经皮骨近端交锁髓内针内固定术.其中男80例,女98例,平均76岁(57～99岁),按Evans分型标准:Ⅰ型12例,Ⅱ型28例,Ⅲa型62例,Ⅲb型20例,Ⅳ型49例,Ⅴ型9例.手术过程中使用骨科牵引床闭合复位,C 型臂X线影像增强器透视满意后,经皮股骨近端交锁髓内针固定骨折.[结果]180例患者中 172例平均随访13.5个月(8～21个月),8例出院后失访.随访者中166例于术后6～8周复查X线片见断端骨痂生长,伤侧髋关节活动范围达到伤前水平,术后8周开始扶拐部分功能练习,其它6例由于过早负重导致股骨颈螺钉切割韶出股骨头.本组患者骨折临睐愈合时间为12～16周,愈合率98.8%,功能评定优良率为87.8%(151/172).[结论]经皮股骨近端交锁髓内针内剧定治疗老年股骨转子间骨折,具有操作简便、微创、放射线暴露时间短、许发症少、同定确实、骨折愈合快、功能恢复好等优点,足治疗老年股骨转子间骨折理想的方法.