颈动脉粥样斑块:MSCT(A)在体评价斑块风险性的价值

• 作者: 严福华 周康荣 周建军 曾蒙苏 林江 王建华 王若冰 陆健
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉 多层螺旋CT血管造影 粥样斑块 风险
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 影像学论断
• 页码范围: 35-38
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 应用多层螺旋CT在体显示颈动脉粥样斑块,探讨CT评价颈动脉斑块分布、形态、狭窄程度和风险性的价值.资料与方法 经彩色多谱勒超声检查提示颈动脉斑块患者362例,所有病例行颅外全程颈动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)检查.应用横断面原始图像寻找斑块,根据病变的特点行2D、3D后处理,探讨颈动脉粥样斑块的分布、形态、狭窄程度、钙化、不规则及溃疡等规律.狭窄程度的判断采用NASCET标准.将CT检查结果 分别与彩超和DSA对照.结果 362例中,共发现838处斑块,其中,颈总动脉起始部斑块91处,颈总动脉162处,颈动脉分叉部402处,颈内动脉105处,颈外动脉78处.其中,轻度狭窄253处,中度狭窄407处,重度狭窄146处,闭塞32处.838处斑块中,管壁局限增厚213处,半月状增厚399处,环状增厚149处,闭塞32处,斑块密度与管壁密度相仿797处,低密度41处.斑块表面不规则34处,斑块溃疡36处.斑块不规则和溃疡患者中,TIA37例,脑梗死32例,腔隙性脑梗死43例.结论 颈动脉MSCTA不仅可充分显示斑块分布、形态和狭窄程度,还可以显示纤维帽的相对完整性.显示血管斑块的钙化,并可初步显示斑块内脂质的含量.