剖宫产术后再次妊娠150例分娩方式的选择

• 作者: 李曦
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术 妊娠 剖宫产术,再 剖宫产后阴道分娩
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 668-670
• 分类号: R714.4
• 字数: 2282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2010.06.010

摘要

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及对母儿结局的影响.方法:对150例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.其中再次剖宫产(RCS)132例, 剖宫产术后阴道分娩(VBAC)18例;并随机抽取同期首次剖宫产(PCS)132例,非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)18例进行对照.结果:(1)150例剖宫产术后再次妊娠者24例阴道试产,其中18例试产成功,成功率75%;手术产率88%.(2)VBAC组新生儿窒息率、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC相比较,差异无显著性.(3)RCS组较VBAC组产后出血量高,严重粘连的发生率9%,平均住院天数均高于VBAC组,RCS组产后出血率较PCS组高,差异均有显著性(P＜0.05).结论:剖宫产术后(瘢痕子宫)再次妊娠阴道分娩不增加母儿不良结局的发生; 瘢痕子宫妊娠再次剖宫产可明显增加产后出血量.