后路间接减压内固定术与前路减压固定治疗Magerl B型胸腰椎骨折的比较研究

• 作者: 姚庆强 孙达锋 徐杰 徐燕 时梦骁 曾逸文 王钢锐 王黎明 郑圣鼐
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎体骨折 间接减压 前路手术 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 965-968
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 对比后路间接减压内固定术(POIT)与前路减压内固定术(ADIT)治疗Magerl B型胸腰椎骨折的临床结果,并分析POIT技术的要点.方法 收治Magerl B型胸腰椎骨折44例.其中POIT组23例,ADIT组21例.记录手术时间、术中术后出血量、术中术后并发症、术后脊柱后凸畸形矫正、椎管占位复位及神经损伤恢复程度.结果 随访20～25个月.POIT与ADIT比较,手术时间(90±15)mim、(153±30)mim,P<0.05;术中出血量(212±25)ml、(532±147)ml,P<0.05;术后出血引流量(154±11)ml、(271±53)ml,P<0.05;术中术后早期并发症发生率、远期残留腰痛的发生率POIT组优于ADIT组;POIT组术后Cobb角矫正程度优于ADIT组.术后1年两组神经损伤恢复、矫正丢失程度无显著差异.结论 Magerl B型胸腰椎骨折在后纵韧带复合体完整情况下是POIT适应证;POIT对该型骨折复位效果优于ADIT,且创伤小,并发症发生率低,但其远期效果需要进一步临床研究.