线粒体脑肌病卒中样病灶的磁共振诊断及波谱分析

• 作者: 李国雄 汤群峰 赵林 阳昱衡 黄文才
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑 线粒体脑肌病 卒中 磁共振成像 磁共振波谱
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 457-461
• 分类号: R742|R445.2
• 字数: 4417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2010.04.001

摘要

目的 探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症与卒中样发作事件(MELAS)脑内卒中样病灶的磁共振成像表现及~1H磁共振波谱特征.方法 回顾分析7例MELAS患者的临床及磁共振检查资料.结果 本组病例所行12次磁共振检查共计评价超急性期卒中样病变12个、急性期病灶12个、亚急性10个和慢性病灶6个.MELAS脑内卒中样病灶最初表现为局限大脑皮层的水肿信号灶,可累及皮层下区,多发于颞、枕、顶叶.磁共振扩散加权成像,病变在超急性期(3 d内)表现为以细胞毒性水肿为主,呈边界清楚的高信号灶;急性期(4～7 d)、亚急性期(2～4周)至慢性期(＞4周)病变逐步扩大,边界变模糊,以血管源性水肿为主.~1H磁共振波谱分析,脑卒中样病变在早期以高耸的双乳酸峰为特点,伴N-乙酰天门冬氨酸(NAA)等脑代谢物成分不同程度降低;随后,乳酸峰逐步降低,NAA等代谢物浓度可部分恢复.结论 MELAS卒中样病灶主要累及大脑皮层和皮层下区,细胞毒性水肿出现早但持续时间短,~1H磁共振波谱以典型的双乳酸峰为特征并伴有NAA浓度降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄文才	广州军区武汉总医院放射影像科	38	168	8.0	11.0
2	李国雄	广州军区武汉总医院放射影像科	37	223	9.0	13.0
3	赵林	广州军区武汉总医院放射影像科	13	57	5.0	7.0
4	汤群峰	江苏省无锡市人民医院放射科	3	18	3.0	3.0
5	阳昱衡	广州军区武汉总医院放射影像科	3	14	2.0	3.0