微创肺减容术实验研究

• 作者: 何一兵 余碧芸 吴仕波 吴宏成 周莹艳 张海旺 汤耀东 王国安
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺气肿 盲端 支架 支气管镜 微创 肺减容术
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1618-1620,1624
• 分类号: R5
• 字数: 3335字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2010.11.013

摘要

目的 评价盲端支架放置联合医用生物蛋白胶灌注行微创肺减容的有效性及安全性,并观察国产支架的组织相容性.方法 选择4～6个月龄健康新西兰大白兔22只,在支气管镜引导及X线透视定位下向靶肺段置入自主研制的镍钛记忆合金盲端支架,每只兔平均置入1枚,并联合灌注医用生物蛋白胶附着支架,每个靶叶支气管灌注1ml,观察并记录实验动物的耐受性,分别于术后1、2、4周进行动脉血气分析及胸部CT检查,观察支架附近支气管组织及远端肺组织的病理变化,比较各时间点血气分析结果.结果 所有操作均顺利完成,无动物死亡,无明显不良反应发生,在观察期内耐受性良好.共置入盲端支架22枚,仅1枚支架脱落移位,无生物蛋白胶咳出.胸部CT检查示固定良好的21枚支架中18枚(85.7%)支架远端肺组织可见不同程度的萎陷或膨胀不全.大体观察示阻塞的肺叶标本缩小,组织病理学观察示肺泡腔萎陷缩小,肺间质内可见淋巴细胞和单核细胞浸润,伴少许纤维组织增生.结论 盲端支架组织相容性好,经支气管镜放置盲端支架联合医用生物蛋白胶灌注行微创肺减容,操作安全、耐受性良好、创伤小、并发症少,可达到一定的肺减容效果,将可能成为临床上治疗重度肺气肿的一种有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周莹艳	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	13	40	3.0	6.0
2	张海旺	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	3	2	1.0	1.0
3	吴宏成	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	43	121	5.0	9.0
4	何一兵	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	8	46	4.0	6.0
5	汤耀东	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	17	53	4.0	7.0
6	王国安	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	11	33	3.0	5.0
7	吴仕波	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	8	25	2.0	5.0
8	余碧芸	宁波市医疗中心李惠利医院呼吸科	7	19	2.0	4.0