不同自主呼吸试验方式在机械通气患者撤机中的比较

• 作者: 杨春丽 贺慧为 陈志
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 撤机 自主呼吸试验 T管 低水平压力支持通气
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1167-1169
• 分类号: R605.973
• 字数: 2860字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2010.12.001

摘要

目的 比较两种自主呼吸试验(spontaneous breathing trail ,SBT)方式对有创机械通气患者撤机的影响,并分析其可能的影响因素.方法 将120例使用有创机械通气、经治疗后具备撤机指征的重症患者随机分为T管脱机组(T组,60例)和低水平压力支持通气(Pressure support ventilation ,PSV)组(P组,60例),分别采用T管脱机和低水平PSV的方式进行自主呼吸试验,每组再根据患者是否合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)分为T1、T2组和P1、P2组,比较T组和P组以及各亚组患者的平均带机时间和拔管成功率.结果 T组与P组的带机时间及撤机成功率无显著差别(P>0.05),但对于既往存在COPD病史的患者,采用低水平PSV法进行自主呼吸试验,拔管成功率为86.8%,较T管脱机组患者高(P<0.05),患者平均带机时间40.0h,明显短于T管脱机组患者(P<0.05).结论 对于使用有创机械通气的重症患者采用T管脱机或低水平PSV法进行自主呼吸试验均不影响患者的拔管成功率,但对于存在肺部基础疾病的患者,采用低水平PSV的方法撤机成功率更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈志	江西省人民医院重症医学科	24	213	9.0	13.0
2	贺慧为	江西省人民医院重症医学科	23	133	8.0	10.0
3	杨春丽	江西省人民医院重症医学科	39	267	10.0	14.0