自发性食管破裂27例诊治回顾

• 作者: 冯建营 李斌 李洪峰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 食管 破裂,自发性 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 841-842
• 分类号: R655.4
• 字数: 2597字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2010.09.033

摘要

目的 探讨自发性食管破裂的诊断和治疗方法.方法 回顾分析我院1990年10月～2009年3月收治的27例自发性食管破裂的临床资料.结果 27例均表现为胸部或上腹部撕裂样或烧灼样疼痛,并伴有不同程度的呼吸困难、口唇发绀、颈胸部皮下气肿,胸腔闭式引流有大量浑浊液体、食物残渣、脓性液体排出.11例误诊,误诊率40.7%.27例分别经口服亚甲蓝后自引流管排出、食管碘油造影及X线食管钡剂造影检查确诊,发病至确诊时间3 h～12 d.开胸手术治疗22例,20例痊愈,死亡和放弃治疗各1例;保守治疗5例,2例裂口愈合后并发慢性脓胸,死亡3例.本组病死率14.8%(4/27) .结论 早期正确诊断是自发性食管破裂取得较好治疗效果的关键,应适当放宽手术指征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李斌	德州市人民医院胸心外科	6	16	2.0	3.0
2	李洪峰	德州市人民医院胸心外科	6	7	2.0	2.0
3	冯建营	德州市人民医院胸心外科	2	4	2.0	2.0