经鼻空肠管带膜支架序贯治疗自发性食管破裂

• 作者: 冯凯祥 赵红 邓丽 黄晓丽
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性食管破裂 食管支架 鼻引流管 鼻空肠管 序贯治疗
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1336-1338
• 分类号: R655.4
• 字数: 2722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2010.12.025

摘要

目的 研究鼻空肠管、带膜支架序贯治疗自发性食管破裂的疗效.方法 10例自发性食管破裂中,男9例,女1例,破裂部位位于中段3例,食管下段7例;破口长3～7 cm.对本组病人,在胃镜直视下经导丝将鼻引流管从食管瘘口放进纵隔的脓腔内,并安置带体外回收线的覆膜内支架,然后经导丝安置鼻空肠管进行肠内营养;继之,鼻引流管冲洗脓腔与负压吸引交替进行,待胸腔闭式引流液基本转清,拔出鼻引流管;此后,如X光造影剂或口服美蓝无渗漏,撤除鼻空肠管改经口进食,置入支架大约6～12 w;如胸腔闭式引流管无引流液流出,拔出支架,造影无渗漏,继续进食,观察2～3 d;如胸腔闭式引流仍无引流液流出,拔胸腔闭式引流管.结果 本组病人经安放鼻引流管、带膜支架、鼻空肠管等序贯疗法,9例痊愈出院(治愈率90%),死亡1例(病死率10%).9例出院患者均随访6～24个月,平均18个月,饮食生活恢复正常,未出现远期咳嗽、气紧、吞咽梗阻等并发症.结论 经胃镜置支架及鼻引流管、空肠管序贯治疗、自发性食管破裂安全、方便、效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯凯祥	四川省绵阳市中心医院消化科	19	129	7.0	10.0
2	邓丽	四川省绵阳市中心医院消化科	5	12	2.0	3.0
3	赵红	四川省绵阳市中心医院消化科	17	61	5.0	7.0
4	黄晓丽	四川省绵阳市中心医院消化科	7	16	3.0	3.0