慢性心力衰竭中医证型与心功能关系探讨

• 作者: 梁海松 段文慧 罗良涛 苗阳 郑思道 陈林
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 慢性心力衰竭 中医证型 N端B型钠尿肽 超声心动参数
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 511-513
• 分类号: R541.6R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1349.2010.05.001

摘要

目的 分析慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平及超声心动参数与中医证型的关系,评价NT-proBNP、超声心动参数作为CHF中医辨证分型客观指标的可行性.方法 160例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级～Ⅳ级的CHF患者入院后行中医辨证分型,测定血浆NT-proBNP水平,行超声心动检查.检验不同中医证型与NT-proBNP及超声心动参数的相关性及中医证型与NYHA心功能分级的关系.结果 心功能分级越高,NT-proBNP值越大(r=0.498,P<0.05);NT-proBNP水平与中医证型亦有相关性,即NT-proBNP水平按气阴两虚、心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证顺序增加,两者呈正相关关系(r=0.416,P<0.05).超声心动左室射血分数(EF)在气阴两虚心血瘀阻证与心肾阳虚血瘀水停证之间有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅱ级的患者中气阴两虚心血瘀阻证(56.2%)＞气虚血瘀水停证(37.0%)＞心肾阳虚血瘀水停证(6.9%);心功能Ⅲ级患者中气虚血瘀水停证(52.5%)＞气阴两虚心血瘀阻证(34.4%)＞心肾阳虚血瘀水停证(13.1%);心功能Ⅳ级中心肾阳虚血瘀水停证(65.4%)＞气阴两虚心血瘀阻证(19.2%)＞气虚血瘀水停证(15.4%).结论 NT-proBNP、超声心动EF值可作为CHF中医辨证分型的客观指标,能反映中医证型与心功能之间的关系;中医证型由气阴两虚心血瘀阻证→气虚血瘀水停证→心肾阳虚血瘀水停证转化,心功能呈现恶化趋势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗阳		31	529	14.0	22.0
2	段文慧		18	205	8.0	14.0
3	罗良涛		7	115	4.0	7.0
4	郑思道		1	62	1.0	1.0
5	陈林		1	62	1.0	1.0
6	梁海松		1	62	1.0	1.0