肠炎沙门菌临床分离株耐药性与耐药基因分析

• 作者: 刘雪林 刘雯静 宋宏彬 张伶 李婧 杜昕颖 汪舟佳 王中强 王勇 薛文仲 邱少富 陈琛 黄留玉
• 来源期刊: 中国公共卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 肠炎沙门菌 多重耐药性 DNA促旋酶gyrA基因 拓扑异构酶parC基因 喹诺酮耐药决定区
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1542-1543
• 分类号: R378.2
• 语种: 中文

摘要

目的 对分离自北京、广州、新疆3个地区腹泻病人粪便标本中的肠炎沙门菌菌株进行耐药性监测,并分析其耐药基因的变异情况.方法 应用生化试验、血清凝集试验对分离的疑似沙门菌菌株进行鉴定.采用K-B药敏纸片法对鉴定出的肠炎沙门菌进行抗生素敏感性试验.利用PCR技术扩增其耐药基因DNA促旋酶gyrA基因和拓扑异构酶parC基因,同时进行测序.结果 共分离鉴定出20株肠炎沙门菌,分离菌株对环丙沙星、庆大霉素、头孢他定、亚胺培南的敏感率为100%,对萘啶酸耐药;75%的菌株呈现多重耐药性(multidrug resistance,MDR)序列比对结果显示gyrA基因Asp87及Gly133密码子处发生了点突变,其中Gly133是新的突变点.未发现parC基因密码子突变.结论 肠炎沙门菌临床分离株MDR情况比较严重,对萘啶酸普遍耐药,这可能与20株菌的gyrA基因QRDR的突变相关.为防止多重耐药现象的蔓延和加重,除了应加强耐药性及耐药性相关基因的实验室监测外,临床治疗沙门菌感染时需慎用抗生素.