慢性阻塞性肺疾病并下呼吸道感染致病菌分离及耐药性分析

• 作者: 刘中华 刘国平 刘艳宾 张娟 张望 李淑春 杨琳 王高林 肖怀志 肖金花 贺志文
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 致病菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 1671-1673
• 分类号: R563.1
• 字数: 3524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2010.08.085

摘要

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并下呼吸道感染患者致病菌分布和耐药性特点,指导抗生素应用.方法 对湘潭市多所医院2008年6月1日-2009年5月31日收治的1 305例次患者行痰液细菌培养,纸片扩散法进行药敏实验.结果 1305例次患者痰细菌培养分离出388株致病菌,革兰阴性杆菌212株,占54.6%;革兰阳性球菌168株,占43.3%;真菌8株,占2.1%.革兰阴性杆菌中大肠埃希菌47株,占20.2%;铜绿假单胞菌40株,占17.5%;肺炎克雷伯杆菌32株,占13.8%;不动杆菌23株,占9.9%;肠杆菌属19株,占8.2%;卡他莫拉菌11株,占4.6%;阴沟杆菌9株,占3.9%;嗜麦芽窄食单胞菌8株,占3.4%.革兰阳性球菌中肺炎链球菌68株,占40.5%;表皮葡萄球菌51株,占30.4%;金黄色葡萄球菌33株,占19.6%.对大肠埃希菌抗菌活性较强的有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南;对铜绿假单胞菌抗菌活性较强的有头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南;对嗜麦芽窄食假单胞菌抗菌活性较强的有环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦;对不动杆菌较敏感的有亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦.哌拉西林他唑巴坦、万古霉素、利福霉素、亚胺培南对大部分革兰阳性球菌敏感.结论 COPD患者下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,且耐药率较高.抗菌药物的选用应根据药敏试验结果.加强地区感染控制及耐药性监测势在必行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张娟		3	15	2.0	3.0
2	肖怀志		2	15	2.0	2.0
3	王高林		1	7	1.0	1.0
4	刘国平		9	61	4.0	7.0
5	肖金花		1	7	1.0	1.0
6	李淑春		1	7	1.0	1.0
7	刘艳宾		1	7	1.0	1.0
8	贺志文		5	54	4.0	5.0
9	杨琳		1	7	1.0	1.0
10	刘中华		7	52	3.0	7.0
11	张望		1	7	1.0	1.0