病例1
患者,男,86岁,入院前5天受凉后出现流涕、咳嗽、咳黄白痰,自行服用感冒药,症状无明显缓解,入院前1天咳嗽、咳痰加重,并出现畏寒、发热,体温最高38.8℃.查胸片示:双肺纹理粗重,右下肺可见小斑片状阴影,血常规示白细胞12×109/L,中性分类为0.84.既往:高血压、糖尿病、脑供血不足、冠心病,否认药物过敏史.入院查体:体温38.2℃,心率88次/分,血压120/60 mm Hg,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及湿哕音,偶闻哮鸣音.血气分析:pH 7.42,PaO2 58.6 mm Hg,PaCO2 34 mm Hg.