氟比洛芬酯对开胸患者术后镇痛效应及血浆细胞因子的影响

• 作者: 孔明 李北平
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氟比洛芬酯 芬太尼 细胞因子 镇痛
• 年，卷（期）: 2010,（24）
• 页码范围: 3004-3006,3088
• 分类号: R0971.2
• 字数: 3236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2010.24.003

摘要

目的 研究围术期静注氟比洛芬酯联合芬太尼术后自控静脉镇痛(PCIA)对开胸患者术后疼痛程度、血浆细胞因子释放和不良反应的影响. 方法 50例开胸患者随机均分为2组,各25例.氟比洛芬酯组手术开始前30 min、切皮后6 h给氟比洛芬酯1 mg/kg,对照组术前30 min、切皮后6 h给相同容量的生理盐水.2组患者术后镇痛均采用PCIA,记录镇痛泵按压次数,术后2 h、6 h、24 h、48 h、72 h 静息、咳嗽时VAS评分情况,以及药物不良反应发生情况.监测静注氟比洛芬酯前、术后24 h、48 h、72 h血浆IL-1β、IL-6、IL-8、IL-2、TNF-α含量. 结果 氟比洛芬酯组PCIA按压次数较对照组少,术后2 h、6 h、24 h、48 h静息、咳嗽时VAS评分均较对照组低(P＜0.05或0.01).2组的恶心、呕吐发生率比较均无显著性差异(P均＞0.05).2组患者术前与术后各时间点血浆IL-1β水平变化均无显著性差异(P均＞0.05).氟比洛芬酯组术后24 h、48 h血浆IL-6、TNF-α水平均较对照组低(P均＜0.01),氟比洛芬酯组术后24 h血浆IL-8水平较对照组低(P＜0.01).氟比洛芬酯组血浆IL-2水平在术后24 h、48 h抑制程度较对照组均明显减轻(P均＜0.01). 结论 氟比洛芬酯联合术后静脉自控镇痛可改善开胸患者术后镇痛的质量,减少促炎症细胞因子的释放,减轻创伤引起的血浆IL-2的抑制,并且不增加不良反应的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔明		7	13	2.0	3.0
2	李北平		7	10	2.0	2.0