目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis ,LASIK) 术后泪膜的早期变化,探讨泪膜稳定性的变化与术后不同时间的关系.方法:随机抽取2005年2月~2009年2月期间在我院施行的LASIK手术的屈光不正患者110例(220 眼);观察术前、术后1周,1个月,3个月的干眼症状,包括干涩感、异物感、烧灼感,依次行泪液分泌量( Schirmer试验 SIt)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film ,BUT)、角结膜荧光素染色并对其泪膜稳定性的变化进行分析.结果:术后1周干燥感较术前加重 ,3个月与术前比较差异不大,接近术前水平.术后1周角膜荧光素着色点较术前明显增多 ,术后3个月与术前比较差异不明显,术后1周和1个月泪液分泌量较术前明显减少,3个月接近术前水平;术后1周、1个月和3个月BUT均较术前缩短.结论:LASIK对泪膜稳定性具有一定程度不良影响,发生机制与多种因素有关;临床应积极采取预防措施,以使LASIK术后干眼症的发生率和严重程度降至最低.