高渗氯化钠羟乙基淀粉40用于神经外科手术患者扩容的安全性

• 作者: 单热爱 占丽芳 张胜 朱卫珍 蒋丽萍
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高渗氯化钠羟乙基淀粉 神经外科 扩容 电解质
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1028-1030
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2187字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2010.08.042

摘要

目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)用于神经外科手术患者扩容的可行性,并观察其对血电解质和血流动力学的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期行神经外科手术患者60例,随机分为羟乙基淀粉溶液(200/0.5)组(A组,n=30)和HH40组(H组,n=30).两组患者入室后均输注复方氯化钠溶液,手术开始时H组输注HH40液250 mL,A组输注羟乙基淀粉溶液(200/0.5)500 mL,两组液体均在1 h内恒速输完.并分别于输注前(T0)、输注完毕后即刻(T1)、输注完毕后30 min(T2)和60 min(T3)4个时点监测MAP、HR、CVP和血电解质K+、Na+、Cl-的变化,并监测每小时出血量、输液量和尿量.结果 3例患者在术中输注甘露醇,3例患者额外补充胶体液,均除外在本试验中.两组液体输注后MAP、HR、术中每小时出血量差异无统计学意义(P>0.05).与T0时相比,H组T1～3CVP增加(P<0.05);T1～3血Na+浓度升高(P<0.05),以T2时升高最为明显(P<0.01),T1时血Cl-浓度升高(P<0.05),T2～3血Cl-浓度降低(P<0.01).与T0时相比,A组T1～3CVP增加(P<0.05),T2时血Na+浓度升高(P<0.01);T2时血Cl-浓度降低(P<0.01);两组T2时血K+浓度均升高(P<0.05).结论 HH40液250 mL在神经外科手术中扩容是安全有效的,可很好地维持血流动力学平稳.输入HH40后短暂升高Na+浓度,但不引起电解质紊乱.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	单热爱	赣南医学院第一附属医院麻醉科	46	226	7.0	13.0
2	占丽芳	赣南医学院第一附属医院麻醉科	17	138	6.0	11.0
3	蒋丽萍	南昌大学医学院药理教研室	29	113	6.0	9.0
4	张胜	广州仁爱天河医院麻醉科	2	3	1.0	1.0
5	朱卫珍	广州仁爱天河医院妇科	1	3	1.0	1.0