75岁以上急性心肌梗死患者择期PCI的疗效及安全性

• 作者: 孙鸣宇 李毅 王守力 王效增 荆全民 韩雅玲
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 老年人 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1973-1976
• 分类号: R5
• 字数: 3903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.11.042

摘要

目的:探讨75岁以上急性心肌梗死(AMI)患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性.方法:连续入选2002年1月至2008年12月期间因AMI入院并接受PCI治疗的75岁以上老年患者,根据其发病至接受介入治疗的时间不同分为急诊直接PCI组(<24 h)及择期PCI组(7～30 d).对两组患者的临床资料、PCI结果以及围术期并发症和随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生率进行回顾性分析.结果:急诊直接PCI组及择期PCI组的病变成功率和病例成功率无统计学差异(97.9% vs 97.3%.98.5% vs98.3%,均P>0.05),择期PCI组植入的药物洗脱支架比例较高(83.6% vs 71.0%,P<0.05).两组术中无死亡病例,急诊直接PCI组中50例患者合并心源性休克,术后住院期间17例死亡;择期PCI组无死亡病例.无患者进行急诊冠状动脉旁路移植术.急诊直接PCI组和择期PCI组分别随访(12.3±9.9)个月和(12.5±10.3)个月,两组心袁发生率及MACE发生率无统计学差异(均P>0.05).结论:对75岁以上AMI患者行择期PCI治疗是安全而有效的.