舒芬太尼和芬太尼复合罗哌卡因用于子宫切除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

• 作者: 易洪章
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 芬太尼 罗哌卡因 镇痛 硬膜外 子宫切除
• 年，卷（期）: 2010,（29）
• 页码范围: 36-37,39
• 分类号: R713.4+2
• 字数: 2738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2010.29.019

摘要

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于子宫切除术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果并与等效剂量的芬太尼比较.方法 择期经腹行子宫切除术患者120例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,采用随机双盲法分为2组:RF组和Rs组,每组60例.术后硬膜外自控镇痛分别采用芬太尼6μg/mL、舒芬太尼0.6μg/mL复合0.2%罗哌卡因.观察和记录患者术后镇痛开始前,开始后2、4、8、16、24h视觉模拟法(VAS)评分、Bromage改良运动评分、总按压次数,实际有效进药次数(D1/D2)比值及术后恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 镇痛开始后两组VAS评分较镇痛开始前均显著下降(P<0.01);与RF组比较,RS组镇痛开始后2h时的VAS评分显著降低(P<0.01),镇痛开始后24h内实际有效按压次数显著减少(P<0.01);两组患者镇痛开始后Bromage改良运动评分差异无统计学意义(P>0.05),且未发生恶心、呕吐等不良反应.结论 0.6μg/L咖L舒芬太尼复合0.2%罗哌卡因用于经腹子宫切除术后PCEA能获得更满意的镇痛效果,且不良反应发生率低.