左旋布比卡因、舒芬太尼及地塞米松联合在硬膜外术后镇痛中的应用

• 作者: 许建军 赵尤美 郝景宇
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 左旋布比卡因 舒芬太尼 地塞束松 术后镇痛 硬膜外
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 157-158
• 分类号: R969.4
• 字数: 1234字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2010.10.090

摘要

目的 研究左旋布比卡因、舒芬太尼及地塞米松在病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的效应.方法 择期行子宫切除术患者(ASA Ⅰ～Ⅱ)40例,按术后硬膜外用药的不同随机分为两组,每组20例.Ⅰ组(研究组)术后硬膜外药物配方为左旋布比卡因200mg+舒芬太尼50μg+地塞米松10mg,用生理盐水稀释成100mL.Ⅱ组(对照组)术后硬膜外配方为左旋布比卡因200mg+舒芬太尼50μg,用生理盐水稀释成100mL.采用视觉模拟评分(VAS)记录两组患者术后的镇痛效果,同时记录不良反应恶心呕吐及瘙痒等症状的发生率并测定0.2%左旋布比卡因溶液、舒芬太尼溶液、地塞米松溶液和3种药物配伍后混合溶液的粘度.结果 Ⅰ组患者术后无痛状态的持续时间显著超过Ⅱ组,镇痛效果显著强于Ⅱ组,所有病例术后均未发生瘙痒,呼吸与循环功能平稳.舒芬太尼溶液和0.2%左旋布比卡因溶液的粘度显著小于地塞米松溶液和此三种药物配伍后混合液的粘度.结论 舒芬太尼、左旋布比卡因和地塞米松配伍硬膜外应用可以获得良好和持久的术后镇痛效果.